ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE FISIOTERAPIA FORENSE
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ENDEREÇAMENTO
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Exemplo: AO EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA 1ª VARA DO TRABALHO DE FLORIANÓPOLIS - ESTADO DE SANTA CATARINA
AUTOR
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Exemplo: RECLAMANTE: JANAINA BORGES DA SILVA (ou examinada, paciente, periciada.... de acordo com o universo/ambiente da perícia)
ADVOGADO DO AUTOR
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Exemplo: ADVOGADO: RODRIGO FRANCIS MOLETA
ACUSADO
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Exemplo: RECLAMADO: MARA BLANCO CONFECÇÕES LTDA
ADVOGADO DO ACUSADO
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Exemplo: PEDRO LEMES DE ALCANTARA
NOME DO PERITO
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Exemplo: RICARDO WALLACE DAS CHAGAS LUCAS
REGISTRO DO PERITO NA ABFF
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Exemplo: ABFF 001/2009
AUTOS
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Exemplo: AUTOS: 0001685-88.2017.5.12.0001
CPF DO AUTOR
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Exemplo: CPF: 215.467.085-78
OAB DO ADVOGADO DO AUTOR
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Exemplo: OAB 34569/RJ
CNPJ DO ACUSADO
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Exemplo: CNPJ: 15.114.198/0001-28
OAB DO ADVOGADO DO ACUSADO
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Exemplo: OAB 3478/RJ
CREFITO DO PERITO
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Exemplo: CREFITO 10 14404 F
OBJETIVO DO LAUDO/PARECER/ATESTADO
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Exemplo: "a) Eventual grau de incapacidade funcional da RECLAMANTE. b) Nexo causal ou concausal entre o grau de incapacidade funcional atual/doença da RECLAMANTE e o trabalho realizado para a RECLAMADA. c) Possibilidade de recuperação da RECLAMANTE." Ou qualquer outro objetivo.....
INTRODUÇÃO e INFORMAÇÕES RELEVANTES
DADOS COMPLETOS DO AUTOR
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Exemplo: PEDRO ARAGÃO, casado, inscrita no CPF sob o n.º 640.902.132-15, RG 12-666-009, nascido em 29 de março de 1979, com filiação materna Antônia Aragão e paterna Paulo Matos Aragão, residente e domiciliado na Rua/ Av. Prefeito Carlos Lia, n. 65, bl. 2, ap. 01, Serraria, cidade de São José/SC - CEP 88.115-200.
CARACTERÍSTICAS DO ATO PERICIAL
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. Informar se foi em um ou mais momentos; . Informar datas, locais e horários dos atos periciais; . Informar quem estava presente em cada ato, identificando suas funções e números de CPF ou número dos conselhos de Classe. Exemplo: O ato pericial foi dividido em dois momentos: 1. A perícia de incapacidade no RECLAMANTE, no dia 13 de julho de 2018, às 09:00, na Avenida Jorn. Rubens de Arruda Ramos, 1588, Centro. Florianópolis. Para este momento pericial o RECLAMANTE foi acompanhado por seu Assistente Técnico, Dr Magno Alves Lira, CREFITO 10 88944. 2. E a perícia in loco, para investigação das relações de nexo solicitados pelo Juízo, no endereço do local de trabalho do RECLAMANTE, no dia 27 de julho de 2018 às 15:00. Além do RECLAMANTE e de seu Assistente Técnico, estava presente no segundo momento pericial o Sr. Carlos Júlio Martins, CPF 898.345.234.87, como Preposto da RECLAMADA.
MÉTODO DO ATO PERICIAL NO AUTOR
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Informar qual o referencial bibliográfico utilizado como referência para o método de exame no autor: Exemplo: Para o alcance dos objetivos solicitados pelo Juízo, o exame pericial do RECLAMANTE se desenvolveu de acordo com os preceitos da Cinesiologia Clínica de Brunnstrom (1997), da Propedêutica Ortopédica de Hoppenfeld (2005) utilizando protocolos e ângulos goniométricos propostos por Marques (2014) e análise da carga física de trabalho por Apud (1997). Os diagnósticos das deficiências/incapacidades da RECLAMANTE foram equiparados à CIF – Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – da OMS – Organização Mundial da Saúde -, quantificando-os, qualificando-os e codificando-os, como determina a Resolução 370 do COFFITO – Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
DADOS COMPLETOS DO ACUSADO
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Exemplo: EMPRESA CATARINENSE DE EXAMES, pessoa jurídica de direito privado, inscrita no CNPJ/MF sob o nº. 21.028.316/0028-21, com sede na Rua Antônio Carlos Nepomuceno, Bairro Nossa Senhora do da Luz, Palhoça, Santa Catarina, CEP: 88.100-901.
DADOS RELEVANTES AO ATO PERICIAL
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Informar qualquer situação não nosológica que possa determinar direcionamentos diferentes à perícia. Exemplo: O RECLAMANTE foi admitido em 03 de março de 2008, para exercer a função de AUXILIAR DE PRODUÇÃO. A data de demissão foi em 15 de abril de 2017. Sua jornada de trabalho era desenvolvida em 44 horas semanais, com atividades de segunda-feira a sábado, das 07h30m às 18h.
MÉTODO DO ATO PERICIAL NO SISTEMA
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Informar que método foi utilizado para o ato pericial no sistema e qual o referencial bibliográfico que o fundamenta. Exemplo: O ato pericial na RECLAMADA se baseou na Norma Regulamentadora número 17 do Ministério do Trabalho (Portaria 3214 de 08 de junho de 1978) e dos Pontos de Verificação Ergonômica da ILO/OIT (International Labour Office/Organização Internacional do Trabalho), referenciada no Brasil pela FUNDACENTRO.
EXAME FÍSICO FUNCIONAL NO AUTOR
IDADE
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Informar qual a idade do autor na data do ato pericial.
MCT
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Informar qual a massa corporal total do autor à data do ato pericial. Exemplo: 87 kg
ESTATURA
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Informar qual a estatura do autor na data do ato pericial. Exemplo: 173 cm
ECTOSCOPIA
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Informar qual o estado geral do autor, ectoscopicamente. Exemplo: ...."bem orientado em tempo e espaço, lúcido, colaborativa e atencioso aos comandos verbais do ato pericial..."
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COMPLEMENTAÇÃO
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Caso tenha aplicado algum teste funcional de escore específico, como da UCLA para ombro e Harris para quadril dentre outros, inserir aqui os escores encontrados.
COMPLEMENTAÇÃO - ARQUIVOS
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Caso tenha aplicado algum teste funcional de escore específico, como da UCLA para ombro e Harris para quadril dentre outros, envie por aqui os parâmetros de normalidade para tabulação.
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